Você acorda à noite para urinar? Quando isso deixa de ser normal

Acordar à noite para urinar pode parecer algo comum, mas nem sempre é normal. Levantar uma vez, eventualmente, pode acontecer. Mas quando isso se torna frequente, todas as noites, ou começa a atrapalhar o seu sono, é um sinal de alerta que merece investigação.

Esse quadro, chamado de noctúria, caracterizado por acordares para urinar com frequência maior que 3 vezes no período do sono, geralmente a noite. Além do desconforto, interromper o sono repetidamente impacta diretamente na qualidade de vida, no cansaço durante o dia e até na saúde a longo prazo.

Pode estar relacionado a diversos fatores e problemas de saúde: diabetes mellitus descompensada, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial sistêmica, infecção urinária, apnéia do sono, uso de diuréticos, alterações hormonais, uso de substâncias irritantes da bexiga como a cafeína e excesso de ingesta de líquidos no período noturno.

É bom lembrar que o hábito miccional muda no decorrer da vida da mulher e acordar a noite até 3 vezes pode ser considerado normal acima de 60 anos.

A síndrome da bexiga hiperativa é caracterizada por urgência miccional, com ou sem incontinência de urgência, aumento da frequência miccional diurna e a noctúria. Quando descartado as outras causas de noctúria e na presença de incontinência urinária, esta é a hipotese diagnóstica mais provável.

O diagnóstico da síndrome da bexiga hiperativa é baseado na avaliação clínica, sem necessidade de exames complementares. O tratamento geralmente não exige intervenções cirúrgicas. O controle das doenças de base, as mudanças de hábitos, a fisioterapia pélvica, o treinamento vesical e uso de medicações tem grande sucesso no tratamento desta síndrome.

Em casos selecionados, a laserterapia vaginal pode ser intervenção exitosa. Com a refratariedade do tratamento clínico, a aplicação da toxina botulínica, o Botox®, intravesical e neuromodulação sacral são cirurgias indicadas no tratamento da síndrome da bexiga hiperativa.

O mais importante é entender que não é apenas “coisa da idade” e nem algo que precisa ser aceito.

Se você acorda várias vezes à noite para urinar, vale investigar a causa. O tratamento depende do motivo, e pode melhorar muito sua qualidade de vida. Agende sua consulta.

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Dr. Heitor Rodrigues

CRM/SP 120.966 │ RQE 50.380